о суицидальном контингенте

[dodododo]

по просьбам читателей, напишу о факторах, приводящих к суицидальным попыткам.
оговорю, что речь пойдет о европейском сознании, и даже конкретнее - факторы выявлены в Москве, в существовавшем при 20-ой городской больнице кризисном центре. т.е. ситуации, когда суицид одобряется религией и культурой (как, например, в Японии) не рассматриваются.

в тот кризисный центр люди попадали после неудавшейся попытки.
исследования проводились по адаптированной шкале Бека - в те времена, еще до перестройки, такие вопросы в методике, как "потеря работы" и пр, были неактуальны.
методика выявила следующие факторы (перечисление начинается в порядке уменьшения распостраненности):
1. шкала демонстративности (когда главное - привлечь внимание к своей проблеме или боли, но иногда заигрываются, хотя нет искреннего желания уйти из жизни)
2. шкала депрессивности - отсутствие желания жить от депрессии.
3. суицид как способ решения проблем - желание умереть.
4. представления о собственной уникальности (себя или своей проблемы).
5. отсутствие сдерживающих факторов (социально-культурных, религиозных)
6. ригидность - негибкость, неумение посмотреть на ситуацию с другой точки зрения.
7. эмоциональная лабильность, захваченность ситуацией.
8. психиатрическое заболевание.
в этом же центре суицид разделялся на "холодный" и "горячий".
Х. - когда человек приходит к решению под воздействием умозаключений, эмоции практически не задействованы, такой как бы умственный расчет.
Г. - под влиянием эмоций, необдуманно.

Comments

[elina-w.livejournal.com]

Потеря работы подпадает под ригидность, видимо.

[filin.livejournal.com]

Странный список: наполовину побуждающие причины, а наполовину способствующие побочные факторы. Как-то это методически нехорошо.

[dodododo.livejournal.com]

тогда работу не теряли))
а сейчас - подпадает под социальные условия, часто от нас "не зависящие"

[dodododo.livejournal.com]

это то, что было выявлено в российском кризисном центре на основании изучения пациентов.
а чем отличаются, на Ваш взгляд, побуждающие причины от способствующих факторов?:)

[scriptum.livejournal.com]

Полезная шкала. Интересно, что отсутствие желания жить и желание умереть - лишь второй и третий факторы в принятии решения перестать жить ;-). Есть какие-то относительные баллы, которые можно было бы приписать каждому пункту? Есть данные по влиянию возраста, пола на эту шкалу? Что такое методика Бека? Насколько начальная выборка была репрезентативна? Игнорируйте любой или все эти вопросы - у меня просто привычка такая, перед тем как принимать что-либо во-внимание удостовериться в значимости.

[chanti2.livejournal.com]

А еще может быть подражание каким-нибудь культурным героям - как волна самоубийств после публикации Страданий юного Вертера.

[elina-w.livejournal.com]

Дело не в этом. А в том, что для человека, не склонного к суициду, потеря работы вряд ли явится поводом.

[http://users.livejournal.com/_egor_/]

Сначала так действительно может показаться, но если хорошо подумать, то станет ясно, что способствующие факторы являются же и причинами.
(В любом случае, даже если "это" и было бы нехорошо, то тогда уж не методически, а, скажем прямо, онтологически).

[dodododo.livejournal.com]

во-первых, это данные на конец 80-ых.
выборка репрезентативна постольку, поскольку представляет из себя людей, хотя бы раз предпринявших попытку суицида и оказавшихся по свежим следам в кризисном центре.
баллы тогда не приписывали, насколько я знаю - данные взяты из научной работы одной из участниц исследования.
данные по полу - у мужчин в три раза больше по России и Европе "удачных" попыток, хотя вообще попыток женщины вредпринимают в три раза чаще. объясняется это тем, что мужчины выбирают более "жесткие" способы - вешаются, стреляются, женщины чаще травятся.
по возрастам - данные полусекретные, я смотрела немецкие таблицы, пик приходится на возрастную группу 25 - 40 лет.

[dodododo.livejournal.com]

да, или трудов Отто Вейнингера - это относится к социально-культурным условиям.

[dodododo.livejournal.com]

это тоже соц-культурное условие.
напрмер, в Германии к потере работы относятся более болезненно, чем в России, хотя система социальных защит намного безупречней.
тут часто кончают с собой по этой причине, как ни странно.

[filin.livejournal.com]

Ну, например, "отсутствие сдерживающих факторов", очевидно, не может быть побуждающей причиной :-) Годится лишь в смысле "если такой-то задумается о самоубийстве, то ему будет проще решиться, чем, например, православному."

А шкала мне не нравится именно потому, что корявая классификация - один из лучших способов затуманить всю картину.

[dodododo.livejournal.com]

это всего лишь шкала побуждающих факторов, перечисление идет по уровню значимости.
т.е. делается попытка рассмотреть все побуждающие причины в целом.
поскольку шкала не моя, то и отвечать за нее я не могу.
но в России она пока единственно работающая.
а как бы Вы сами предложили распределить, какие факторы выделить?

[elina-w.livejournal.com]

Не верю, что это не капля, переполняющая чашу.

[dodododo.livejournal.com]

тогда чем ты объяснишь различие в значимости этого условия для разных стран?

[scriptum.livejournal.com]

Угу, спасибо.

[sannikova.livejournal.com]

Надо ли понимать так: "психиатрическое заболевание" является одной из причин (не самой распространенной), а сам суицид не есть заболевание?

[dodododo.livejournal.com]

Вы это... поймите, что -- не выход.
очень часто, когда люди понимают, что их ситуация не уникальна, очень многие были на их месте и существуют способы разрешения - мысли такого рода пропадают

[dodododo.livejournal.com]

да.

[a-v.livejournal.com]

Теряли. Знал близко одного человека в 1-й половине 80-х, который потерял работу - не смог ужиться с начальством и коллегами, устроиться на новую не смог/не захотел (научный работник), влез в долги, депрессия, самоубийство. Отправной точкой была именно потеря работы, разрушение социальных связей, финансовая задолженность - вполне "западная" история, хотя дело происходило в Сибири.

[scriptum.livejournal.com]

Да нет, у меня теоретический интерес.

[dodododo.livejournal.com]

но согласитесь, что по тем временам это была просто уникальная ситуация...

[dodododo.livejournal.com]

ок

[scriptum.livejournal.com]

Когда узнал про шкалу стресса, захотелось уметь определять себя (или кого-либо другого) на шкале самоубийства. Потом построить такую карту "годы" - "вероятность самоубийства", нанести туда флажки разные. Вот например, построить такую карту для Маяковского или там еще кого-нибудь - было бы интересно. Практически тоже полезно - проснулся утром, палец вставил в суицидомер - определил свой суицидальный шанс на сегодня - и пошел себе в душ.

[elina-w.livejournal.com]

Умения адаптироваться в разных странах разнятся.
Чем стабильнее страна, тем больше, думаю, неприятности вроде потери работы смахивают на тотальный крах.

И прошлые неприятности, думаю, всегда выплывают. Заглушенные прежде.
Вот потерял я работу! Как ужасно! Как трудно найти новую! А если даже найду - зачем это все надо, это дешевое существование, это вечное недосыпание и беспрерывная грызня с коллегами? Ну и все. Капут.